ПРИКАЗ от 4 августа 2008 г. N 676 Об утверждении форм акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения

523

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



ПРИКАЗ
от 4 августа 2008 г. N 676



ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ
АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО
ОПЬЯНЕНИЯ И ПРОТОКОЛА О НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИЦИНСКОЕ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ


В целях реализации Федерального закона от 24 июля 2007 г. N 210-ФЗ «О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» и Постановления Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 г. N 475 приказываю:

———————————

Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 31, ст. 4007.

Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 27, ст. 3280.


Утвердить:

форму акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения (приложение N 1);

форму протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения (приложение N 2).


Министр

генерал армии

Р.НУРГАЛИЕВ










Приложение N 1

к Приказу МВД России

от 4 августа 2008 г. N 676


(форма)


АКТ 00 АА N 000000
 ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ


"__" ______ 20__ г. _______________________________________________________
 (место составления)


Я, ________________________________________________________________________
 (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица,
___________________________________________, на основании ст. 27.12 Кодекса
 проводящего освидетельствование)
Российской Федерации об административных правонарушениях провел
освидетельствование на состояние алкогольного опьянения гражданина
(гражданки)
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 фамилия, имя, отчество


дата и место рождения ____________________________________________________,
проживающего(ей) __________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
работающего(ей) ___________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
при наличии у него (нее) признаков алкогольного опьянения: - запах алкоголя
изо рта ___________; - неустойчивость позы ______________; - нарушение речи
 (да/нет) (да/нет)
___________; - резкое изменение окраски кожных покровов лица _____________;
 (да/нет) (да/нет)
- поведение, не соответствующее обстановке ____________.
 (да/нет)
Исследование проведено в "__" час. "__" мин. с применением технического
средства измерения _______________________________________, заводской номер
 (полное наименование прибора)
прибора _____________, дата последней поверки прибора "__" _______ 20__ г.,
пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора ___________________ мг/л
Показания прибора ____________________________________________________ мг/л
 (наличие абсолютного этилового спирта в выдыхаемом
 воздухе)


Результат освидетельствования _____________________________________________
 (установлено (не установлено) состояние
 алкогольного опьянения)


Понятые:
1. Фамилия ____________________ Имя _______________ Отчество ______________
адрес места жительства ____________________________________________________
_____________________________ тел. __________________ подпись _____________
2. Фамилия ____________________ Имя _______________ Отчество ______________
адрес места жительства ____________________________________________________
_____________________________ тел. __________________ подпись _____________


С результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения
_________________________ _______________________________________________
 (согласен, не согласен) (подпись лица, освидетельствованного
 на состояние алкогольного опьянения)


Подпись должностного лица, проведшего освидетельствование _________________


Копию акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения получил:
 ____________________________________
 (подпись лица, освидетельствованного
 на состояние алкогольного опьянения)


Примечание: К акту освидетельствования на состояние алкогольного опьянения приобщается бумажный носитель с записью результатов исследования.










Приложение N 2

к Приказу МВД России

от 4 августа 2008 г. N 676


(форма)


ПРОТОКОЛ 00 АА N 000000
 О НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
 НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ


"__" ____________ 20__ г. "__" часов "__" минут ___________________________
 (место составления)


Я, _______________________________________________________________________,
 (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица, составившего
 протокол)
составил настоящий протокол о том, что гражданин(гражданка)
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
 фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________,
 (дата и место рождения)
проживающий(ая) ___________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
работающий(ая) ____________________________________________________________
_____________________________________________ тел. _______________________,
управлявший(ая) транспортным средством ____________________________________
государственный регистрационный знак _______________ на основании ст. 27.12
	
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
"__" __________ 20__ г., в "__" час. "__" мин. направлен(а) для прохождения
медицинского освидетельствования на состояние опьянения при наличии
признаков опьянения _______________________________________________________
 (перечислить признаки: запах алкоголя изо рта,
___________________________________________________________________________
 неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных
 покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке)


Основание для направления на медицинское освидетельствование на состояние
опьянения (нужное подчеркнуть):
1. Отказ от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного
опьянения.
2. Несогласие с результатами освидетельствования на состояние
алкогольного опьянения.
3. Наличие достаточных оснований полагать, что водитель транспортного
средства находится в состоянии опьянения и отрицательном результате
освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.


Пройти медицинское освидетельствование ________________________ ___________
 (согласен/отказываюсь) (подпись)


Понятые:
1. Фамилия __________________ Имя ______________ Отчество _________________
 адрес места жительства _________________________________________________
 ___________________________________ тел. _______________________________
 Подпись ___________________
2. Фамилия __________________ Имя ______________ Отчество _________________
 адрес места жительства _________________________________________________
 ___________________________________ тел. _______________________________
 Подпись ___________________


Копию протокола о направлении на медицинское освидетельствование получил
 ___________________________________________
 (подпись лица, направляемого на медицинское
 освидетельствование)


Подпись должностного лица, составившего протокол __________________________

// www.consultant.ru

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here